Chłoniak Non Hodgkin

Zbiorowa nazwa chłoniaka nieziarniczego (NHL) jest używana do opisania wszystkich złośliwych chorób układu limfatycznego (złośliwy chłoniak), które nie są chorobą Hodgkina. To streszczenie ma zasadniczo historyczne przyczyny. Choroby, które są streszczone w ramach tego ogólnego terminu, są bardzo różne. Dotyczy to podstawowych zmian genetycznych, cech immunologicznych, a także objawów klinicznych. W związku z tym leczenie NHL również wygląda zupełnie inaczej.

NHL są podzielone na B (około 80 procent wszystkich NHL) i linię T (20 procent), w zależności od tego, czy NHL pochodzi z komórek limfoidalnych B, czy limfatycznych T. Rzadko istnieją także NHL, które emanują z tak zwanych komórek NK. Obecnie każdego roku zachoruje około 15 osób na 100 000 osób.

Początkowe objawy chłoniaka nieziarniczego są podobne do objawów chłoniaka Hodgkina (jednak histologicznie NIE można wykryć komórek Hodgkina-Sternberga-Reeda). Jednak u wielu pacjentów zajęcie innych narządów jest już obecne w momencie rozpoznania, v. a. Przewód żołądkowo-jelitowy i obszar laryngologiczny. Często dolegliwości żołądkowe i jelitowe są wynikiem złośliwego naciekania.

Objawy

Objawy obejmują limfadenopatię, utratę masy ciała o ponad dziesięć procent w ciągu sześciu miesięcy, nawracające poty, niejasną gorączkę. Nacieki szpiku kostnego (w wyniku czego we krwi wykrywalna niedokrwistość i leukopenia), a także powiększenie śledziony (powiększenie śledziony) mogą być objawami choroby.

Diagnozę przeprowadza się histologicznie na podstawie biopsji dotkniętego węzła chłonnego. Oprócz oceny histomorfologicznej stosuje się specjalne techniki barwienia w celu dokładnej klasyfikacji uzyskanego materiału z biopsji. Ponadto prześwietlenie klatki piersiowej, USG jamy brzusznej, tomografia komputerowa szyi, klatki piersiowej i brzucha, a także nakłucie szpiku kostnego w celu uzyskania histologii szpiku kostnego i wykluczenia zarażenia szpiku kostnego w celu rozpoznania.